Después de revisar qué es la negación y cuáles son algunas de sus características, es importante identificar cuál es la relación que guardan con la facilitación o las acciones de otras personas cercanas que permitieron el abuso de sustancias.

En este sentido podemos definir que esta facilitación consiste en los comportamientos de quienes han ayudado involuntariamente a los abusadores de sustancias para continuar con el uso continuo de las mismas. En otras palabras, los facilitadores implican y proveen de significados, excusas y satisfacciones que permiten a los alcohólicos o adictos el continuar con el abuso.

Algunas características que identificamos en estas personas tienen que ver con la forma en que se relacionan con quien consume con adicción. Así identificamos actitudes con indulgencias o con la tendencia a mimar sin que existan consecuencias.

En estos casos podemos observar que quien facilita estas actitudes puede presentar una personalidad o un deseo que le lleve a negar que existe un problema de adicción que debe de ser atendido. Algunas acciones que podemos encontrar son:

– Construir excusas para los abusadores.

– Proporcionarles sólo un poco de esas sustancias a las que son adictos.

– Prestarles dinero para cumplir con sus responsabilidades.

– Reconocerlos como enfermos cuando experimentan las consecuencias de un día de alto consumo.

– Conspirar con quien abusa, excusarlo o justificarlo por comportamientos inapropiados.

– Aceptar la culpa y las disculpas.

– Facilitar la compra de sustancias.

– Dotarlo de otras sustancias que también le puedan brindar paz.

Si bien son comportamientos variados, el común denominador que encontramos en ellos es cómo los facilitadores ayudan al consumidor a evadir su problema real que es el abuso de sustancias, minimizando así las consecuencias y creando relaciones de codependencia.

Al asistir a terapia, las personas que fungen como facilitadores pueden iniciar por realizar un inventario de acciones que les convirtieron en esa persona que ayudó al consumo. Esto, al identificar por ejemplo cómo permitieron el acceso, cómo minimizaron las consecuencias y cómo fue el progreso en sus relaciones con el alcohol o las drogas.

Tras revisar el papel de los facilitadores es posible entonces identificar que ellos también atraviesan un proceso de negación con una dinámica en la que se resisten a enfrentar una realidad progresiva en la pérdida de control del abuso de sustancias. Cuando hablamos de las personas que consumen alcohol, por ejemplo, podemos observar que hay una ilusión de que esa forma de consumir sea normal.

Una vez revisado el papel de los facilitadores y su relación con la negación es relevante el rol que juegan las familias Al-Anon y Nor-Anon en la motivación durante el proceso de rehabilitación.

Párrafos antes ya vimos que quienes fungen este papel de facilitador en un proceso de adicción pueden con ello evitar el reconocer que se tiene un problema. Por lo tanto, es complicado identificar el origen del comportamiento. Su principio, eso sí, puede ser benigno y amoroso, aunque en realidad fomente la destrucción a través del abuso de sustancias la dependencia codependencia y de su misma relación. Así, entonces, es importante que en la atención a las familias se identifiquen los factores que han permitido facilitar el abuso de sustancias.

Entre estos factores se observan que quienes han facilitado tienden a creer que con esta actitud pueden hacer una diferencia, que sería la única vía para salvar una relación, para convencer a la persona y para sentirse responsables del problema.

En este punto resulta crucial preguntarnos cómo se siente una persona facilitadora.

–   Usualmente sienten culpa por la preocupación que guardan en secreto al haber contribuido al problema.

– También pueden experimentar ansiedad porque no se sabe qué puede pasar si tratan de tener control en la sustancia, por ejemplo, cómo podría impactar esto un matrimonio o la situación financiera de una familia.

–   Por otro lado, se observa frustración y enojo porque quien abusa de una sustancia no cambia, no escucha los avisos y continúa con conductas dañinas repitiéndose constantemente que esto no pasará de nuevo.

–   Hay quien pierde la esperanza y experimenta depresión por el progreso del consumo y se suspenden así la intimidad en las relaciones amorosas.

–   Al final existe un sentimiento de alienación que puede afectar psicológicamente e incluso llevar a estas personas a caer también en el abuso de sustancias.

Al aceptar que un ser querido enfrenta problemas con el control en el consumo de sustancias surgen dos términos nuevos que se deben abordar durante las sesiones: el de la impotencia y el de sentirse poco hábil para poder ayudarle en su recuperación.

En el caso de la impotencia encontramos que se trata de un concepto con una carga psicológica y emocional que tiene que ver con la cultura, la interdependencia colectiva y con una sensación de derrota ante las consecuencias de un consumo no controlado.

Sin embargo, aceptar y reconocer la impotencia puede verse y entenderse también un acto de humildad, así, algunas personas que han reconocido esta impotencia ante la adicción reconocen la prioridad de buscar apoyo de especialistas para dar un primer paso que permita evitar la ansiedad y la falta de esperanza.

En la terapia se busca que la familia avance hacia esta aceptación y el reconocimiento de la impotencia. Para ello existen una serie de cuestionamientos que pueden ser útiles para el proceso de recuperación, entre ellos:

• Recordar cómo fue la primera vez que supieron que la persona amada tenía un problema con las sustancias.
• Sí trataron de controlar el límite del consumo.
• Cuáles fueron sus esfuerzos para realizarlo.
• Cómo se sintieron con ello.
• En qué momento empezaron a sentirse impotentes.

Es en este paso cuando cobra relevancia hacer una diferencia entre la impotencia y entre sentirse como una persona poco útil para ayudar a quien enfrenta una adicción. Al asistir a terapia, los seres queridos pueden identificar que si bien son impotentes ante el control del consumo de alguna sustancia pueden ser útiles al no continuar con dinámicas que faciliten el consumo y también al atender su propio autocuidado, pues se considera que la recuperación debe de ser un proceso integral.

Al atravesar el proceso de la aceptación y una vez reconocidas las diferencias entre la impotencia y la incapacidad para ayudar surge también otro concepto qué tiene que ver con las dificultades para manejar tanto la vida de la persona adicta como de sus seres queridos. Esta dificultad para manejar las situaciones incrementa en la medida en que crece la incapacidad para controlar el abuso de sustancias, por lo que es importante que durante la terapia se discuta cómo ha sido ese proceso de crecimiento.

En torno a la aceptación también resalta el identificar su relación con la depresión y los factores que el terapeuta debe de tomar en cuenta a identificar con la presencia de ansiedad o tristeza, a fin de no caer en la pérdida de esperanza e identificar si existe este sentimiento de no poder ayudar o empatizar dentro de una familia Al-Anon o Nor-Anon.

Para entender este concepto hay que volver a unos párrafos atrás y recordar cuál es el papel que juegan los facilitadores en el consumo de las sustancias, pues ahora hablamos del concepto opuesto. En este caso, de uno relacionado con el amor y el reconocimiento a la interdependencia entre la persona que supera una adicción y sus seres queridos, sin dejar de lado el apoyo mutuo y el respeto que dota de dignidad a las elecciones.

En la terapia se identifica que en la medida en que progresa la adicción, en los seres queridos crecen también los sentimientos de responsabilidad y una transición hacia los cuidados que se le darían a un niño pequeño. Esto por supuesto afecta a los codependientes gradualmente física, psicológica y espiritualmente.

El objetivo en un proceso de recuperación para el codependiente es realizar cambios graduales que le permitan regresar a una relación más parecida a la del nivel entre un adulto y un adulto, mejorando así la salud mental de los familiares y los seres queridos.

Esto no es un proceso fácil ni corto y frecuentemente motiva a que la persona que abusa de sustancias realice cambios en retroceso. Aquí es donde cobra relevancia esa frase que seguramente se ha escuchado por ahí, de un día a la vez.

Parte de la terapia puede incluir orientar a la familia a identificar las diferencias entre un facilitador y alguien que actúa con desapego emocional. considerando algunos puntos de discusión relevantes cómo la forma en que esto afecta la relación, cuáles son los principios del desapego emocional y cómo enfrentan un proceso que será largo.

Por otro lado, hay que identificar lo que no es el desapego emocional y aquí resalta que no se trata de un rechazo o el hacerlos responsables de sí mismos o incluso poner barreras.

Algunas de estas barreras pueden ser la culpa, la ansiedad e incluso el sentirse fuera de lugar por confusiones, por temor a las consecuencias negativas, por la resistencia a negarse en cambiar las obsesiones e incluso por un sentimiento de no poder proteger. Discutir estas barreras en el proceso del desapego emocional es parte de la terapia.

En el desapego emocional el terapeuta se puede encontrar también con otra situación, la de los codependientes enojados con la adicción que está en proceso de superarse. En este punto resulta relevante el soporte que puede dar compartir experiencias pues al final, las familias Al-Anon o Nor-Anon. reconocen que quienes tienen una adicción son personas con una enfermedad, pero no malas personas.

En esta última etapa relacionada con lo que se observa en el proceso de los 12 pasos, nos encontramos con la relevancia que cobra la fe tras atravesar por diferentes conocimientos y en el papel de frases conocidas en la recuperación del abuso de alcohol y otras sustancias como, “Déjalo en manos de Dios” o “Un día a la vez”.

Históricamente se ha observado que entre las familias que atraviesan por la recuperación existe un daño relacionado con la de codependencia y que los seres queridos reconocen una dificultad para tratar de controlar los niveles de adicción de las personas en recuperación.

Estas dificultades se atraviesan gradualmente con el soporte entre los integrantes de la familia y la creencia de que con este apoyo se están tomando las mejores decisiones.

Lo que se realiza en la terapia es identificar las frases comunes para llegar a la rendición y que puedan aplicarse a cada familia. De inicio se mencionan estos eslóganes y posteriormente se analiza cómo aplican en el proceso de recuperación que enfrentan.

En la terapia se debe partir también por  identificar que las familias estén listas para dar un siguiente paso que deje atrás la codependencia tratada en las sesiones anteriores.

Aquí es importante observar qué tan relacionados e identificados se sienten con los principios de las familias Al-Anon y Nor-Anon, sí podrían atender a las reuniones que ellos organizan para compartir sus experiencias, si hacen uso de literatura de ayuda y sí han buscado información sobre ellas en internet.

Como parte de la rendición las familias también pueden hacer contacto con una persona que juegue el papel de padrino o de guía en el proceso posterior a la terapia. Estas personas deben cumplir algunas características:

• Ser del mismo sexo del familiar y haber estado activo en grupos de familiares.
• Tener a sus propios padrinos.
• No ser terapistas ni pretender serlo.
• Tener conocimientos de los 12 pasos para guiar hacia el desapego emocional.
• Estar dispuestos para mantener contacto constante en persona, por teléfono o correo electrónico.

Al final la rendición tiene que ver también con la liberación de los seres queridos de la persona que atravesó por un proceso de atención al abuso de sustancias, esto, pues en varios de los casos se observa que en el pasado cargaron con sentimientos de culpa y vergüenza, sobre todo en el caso de las esposas de los abusadores.

La rendición y el desapego emocional son puertos finales para el proceso de recuperación y aunque en algunas personas se observa que hay estrés y ansiedad por tratar de proteger a la persona que supera una adicción, sin embargo, se trata de dejar ir la culpa y la responsabilidad.